癌性厌食-恶病质综合征（CACS），作为一种常见于肿瘤患者中的复杂临床现象，显著表现为患者进食欲望的明显下降乃至完全丧失，这一变化直接导致日常食物摄取量大幅减少，进而触发了一系列连锁反应，包括但不限于体重的进行性下降，以骨骼肌的快速丢失为主要特征，CACS不仅严重影响了患者的生活质量，还对其预后构成了严峻挑战。
随着病情的进展，患者还可能经历一系列伴随症状，如低蛋白血症、全身性炎症反应、难以言喻的乏力感、贫血以及水肿等，这些症状加剧了患者的身心负担，使得CACS成为肿瘤治疗过程中不可忽视的重要问题。
针对患者出现癌性厌食这种情况，首先我们需要对患者自身的营养情况、不同的厌食症状和不同的自身需求来制订个性化的营养护理方案。通过灵活改变食物类型、烹饪方法和用餐时间等，增加患者的经口进食量。其次，要对患者定期进行营养风险筛查，选择合适的评估工具，进一步预测肿瘤患者的营养不良。
在药物治疗方面，醋酸甲地孕酮是改善癌性厌食和治疗CACS的一线药物干预方案。它能有效改善食欲、食物摄入量、体重以及可能出现的恶心和呕吐。
传统的甲地孕酮类药物在改善食欲和食物摄入量方面虽有一定作用，但普通剂型甲地孕酮须要伴随高脂高热饮食才可起效，大部分厌食的患者根本无法吃下这些高脂高热食物，从而导致很多服用甲地孕酮的患者都无法看到明显的疗效，个体差异明显。
近几十年来，甲地孕酮的剂型不断升级。纳米晶体甲地孕酮美适亚，作为最新一代甲地孕酮，采用纳米晶技术将药物颗粒降低至纳米级别，大幅提升生物利用度，无须伴餐即可起效。12周体重平均恢复5.4公斤，是非纳米剂型的1.5倍，其中超过40%的为肌肉，60%为脂肪。同时起效更快，血药达峰时间较非纳米剂型缩短70%，体重显著恢复的最早时间从14天提早至3天。
自2014年在美国上市以来，疗效和安全性得到了真实世界的广泛验证，于2021年在中国获批上市，纳米晶体甲地孕酮美适亚的出现，为改善癌性厌食和治疗CACS提供了新的选择。
随着医疗技术水平的不断提高，对传统药物进行结构改造或剂型改进，不仅可以提高其疗效、降低副作用或改善用药便捷性，也在原有基础上进行更加精准地作用于疾病的关键环节，实现更精准的治疗和更好的疗效，也为患者提供了更好的治疗选择。
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