在肿瘤治疗的漫长旅途中，患者不仅要面对疾病本身带来的身心挑战，还需克服一系列由治疗引发的副作用，其中，食欲的减退往往是一个被忽视但至关重要的环节。最新的一项大型研究揭示了食欲状态与肿瘤患者生存期之间的惊人联系：相较于毫无食欲的癌症厌食患者，食欲正常的患者能够享受更长的中位生存期，这一差距高达56.21个月，近乎五年之久。这一发现不仅强调了食欲在肿瘤预后中的独立预测价值，也为我们指明了提升肿瘤患者生存质量的新方向——有效管理癌性厌食。
癌性厌食：肿瘤治疗中的隐形杀手
癌性厌食，这一与肿瘤及其慢性过程密切相关的食欲减退现象，广泛存在于肿瘤患者群体中。它不仅限制了患者从食物中获取必要营养的能力，导致营养不良、体重下降乃至恶病质的发生，还深刻影响着患者对治疗的耐受性和依从性。因此，癌性厌食不仅是影响肿瘤患者生存率的独立危险因素，更是影响治疗效果和生活质量的重要一环。
食欲的重要性：从治疗到生活的全面改善
拥有良好的食欲，对于肿瘤患者而言，意味着更多的营养摄入、更强的体力支撑以及更积极的心理状态。这不仅直接提升了抗肿瘤治疗的效果，使药物或放疗能够更充分地发挥其作用，还间接促进了患者生活质量的提升，让他们能够以更好的身心状态面对治疗过程中的种种挑战。更重要的是，食欲的改善能够增强患者对治疗方案的依从性，确保治疗计划的顺利实施，从而形成良性循环，进一步延长生存期。
临床应对策略：多管齐下，综合干预
鉴于癌性厌食的严重性和复杂性，其管理策略需从多方面入手，实现综合干预。首先，医生应密切监测患者的食欲变化，及时发现并评估厌食症状，为个性化治疗方案的制定提供依据。其次，营养支持治疗是不可或缺的一环，通过肠内或肠外营养补充，确保患者获得足够的热量和营养素。此外，心理治疗同样重要，通过心理疏导、认知行为疗法等手段，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪，从而改善食欲。最后，药物治疗是管理癌性厌食的最重要手段之一。
美适亚（醋酸甲地孕酮口服混悬液）是一款为深受癌性厌食恶病质折磨的患者所研发的新一代药物，是基于纳米晶技术的高浓度纳米制剂，通过剂型升级使其在治疗获得性免疫缺陷综合症相关的厌食症以及由此和癌症导致的恶病质体重下降方面表现卓越。自2014年被FDA批准以来，它已在美国得到了广泛的应用，2021年，美适亚在中国获得NMPA批准上市（国药准字：HC20210002），并获得《CSCO肿瘤恶病质诊疗指南（2021）》推荐，成为目前国内唯一针对恶病质明确口服剂量的药品。据研究显示，纳米晶体甲地孕酮患者12周平均体重恢复5.4公斤，平均3天即可改善患者食欲，对比非纳米剂型，无需伴服高脂高热餐即可起效，极大降低了癌性厌食-恶病质患者的饮食负担。
提高肿瘤患者的食欲，不仅是改善其营养状况和生活质量的需要，更是延长生存期、提高抗肿瘤治疗效果的关键。因此，临床医生和患者都应给予癌性厌食足够的关注，通过综合干预措施，有效管理这一严重影响肿瘤患者生存率的独立危险因素。让我们携手努力，为肿瘤患者带来更加光明和充满希望的未来。
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